Прививки не увеличивают вероятность рассеянного склероза

Москва, 09:25, 03 Авг 2019, редакция FTimes.ru, автор Сергей Кузнецов.

Большое исследование показало, что прививки не являются фактором риска рассеянного склероза. Вместо этого результаты показывают постоянную связь между более высокими показателями вакцинации и более низкой вероятностью развития инвалидности.

Исследователи из Технического университета Мюнхена (TUM) в Германии изучили данные о более чем 200 000 человек, которые были представителями населения в целом.

Данные поступили из записей Баварской ассоциации врачей обязательного медицинского страхования за период 2005–2017 гг. Записи содержали историю вакцинации людей и диагностированные состояния и включали данные о 12 262 человек с диагнозом рассеянный склероз (РС).

Набор данных включает даты прививок против ветряной оспы, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа, менингококков, пневмококков, вируса папилломы человека (ВПЧ), клещевого энцефалита (КЭ) и гепатита А и В.

Исследователи использовали статистические инструменты для оценки любых связей между РС и прививками в течение 5 лет, предшествовавших диагностике.

Результаты «не выявили, что вакцинация является фактором риска для РС», заключают авторы в недавней неврологической статье об исследовании.

Непредсказуемая аутоиммунная болезнь

РС — это длительное заболевание, которое повреждает центральную нервную систему (ЦНС), разрушая изоляцию вокруг нервных волокон. Эксперты считают, что РС — это аутоиммунное состояние, при котором иммунная система атакует ЦНС так же, как она защищается от угроз, таких как вирусы и бактерии.

По данным Национального общества рассеянного склероза, РС поражает более 2,3 миллиона человек во всем мире.

По оценкам, в США может быть около 1 миллиона взрослых, живущих с РС.

Несмотря на то, что он может поражать в любом возрасте, РС обычно развивается в возрасте от 20 до 50 лет. Женщины в три раза чаще заболевают РС, чем мужчины.

Симптомы РС непредсказуемы и варьируются от человека к человеку, в зависимости от того, где происходит повреждение ЦНС. Там могут быть вспышки, которые приходят и уходят, или симптомы могут ухудшаться со временем.

Люди с РС обычно испытывают усталость, онемение, нарушение зрения, проблемы с равновесием и координацией, а также проблемы с речью. Люди могут также испытывать проблемы с памятью и концентрацией. Изредка заболевание может вызвать слепоту и паралич.

Выводы верны для всех прививок

Автор исследования, профессор Бернхард Хеммер, который является директором неврологического отделения в клинике TUM Klinikum rechts der Isar, и его коллеги решили проверить гипотезу о том, что вакцинация является фактором риска развития МС.

Они анализировали данные различными способами, используя «разные временные рамки, контрольные когорты и определения когорты РС».

Анализируя различные контрольные когорты, они сравнивали индивидуумов с РС и без РС. Они также сравнили пациентов с РС с людьми с двумя другими аутоиммунными заболеваниями: крона и псориазом.

Результаты показали, что за 5 лет до постановки диагноза участники, у которых развился РС, получили меньше прививок, чем те, кто не заболел.

«Шансы РС были ниже у участников с зарегистрированной вакцинацией», пишут авторы.

Результаты были верны для всех вакцин, которые они исследовали, и «наиболее выражены для вакцинации против гриппа и клещевого энцефалита».

Потенциальные причины РС

Исследователи предполагают, что одной из причин РС может быть то, что люди, у которых развивается РС, замечают свои симптомы задолго до того, как им поставят диагноз, и, возможно, избегают прививок, чтобы не нагружать свою иммунную систему.

«Такие эффекты, на самом деле, очевидны в наших данных», — говорит Александр Хапфельмайер из Института медицинской информатики, статистики и эпидемиологии.

Другая возможная причина, лежащая в основе результатов, заключается в том, что прививки каким-то образом предотвращают атаку иммунной системы на ЦНС. Авторы призывают к дальнейшим исследованиям для изучения этого эффекта.

«В любом случае, учитывая большой объем проанализированных данных, мы можем окончательно заявить, что нет никаких доказательств того, что недавняя вакцинация увеличивает вероятность возникновения РС или наступления начального эпизода РС».