ОМС в 2026 году: что входит в полис, новые возможности и важные изменения

Москва, 13:43, 27 Янв 2026, редакция FTimes.ru, автор Елена Галицкая.

С началом 2026 года система обязательного медицинского страхования (ОМС) в России претерпела значительные изменения. Расширен перечень бесплатных медицинских услуг, введены новые процедуры и тесты, акцент сделан на раннее выявление опасных заболеваний и поддержку материнства. Life.ru собрал все важные нововведения и подробно рассказывает, как ими воспользоваться.

Что такое ОМС и кто имеет право на страхование

Обязательное медицинское страхование (ОМС) — государственная программа, обеспечивающая гражданам России бесплатную медицинскую помощь. Полис гарантирует доступ к базовому и территориальному пакету медицинских услуг, включённым в государственные программы гарантий.

Право на ОМС имеют:

1. Все граждане России.
2. Иностранные граждане и лица без гражданства, легально проживающие на территории страны.

Иными словами, имея полис ОМС, гражданин может получать широкий спектр медицинской помощи, не оплачивая услуги из собственного кармана.

Нововведения и изменения в 2026 году

Главное изменение 2026 года — расширение списка бесплатных медицинских услуг. Новые меры направлены на раннее выявление сердечно-сосудистых, онкологических и других социально значимых заболеваний. Основные изменения включают:

Расширение диспансеризации и скринингов

Взрослые до 39 лет теперь могут проходить диспансеризацию раз в три года, после 40 лет — ежегодно.

Добавлен анализ на липопротеин (а) для лиц 18–40 лет для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Женщины 21–49 лет могут бесплатно пройти тест на ВПЧ с последующим контролем при положительном результате.

Высокотехнологичная помощь (ВМП) и трансплантации

Трансплантация почки вошла в базовую программу госгарантий и доступна бесплатно для всех пациентов.

ЭКО по квоте: процедура проводится бесплатно при подтверждённой медицинской необходимости или высоком генетическом риске у ребёнка.

Поддержка беременных и новорождённых

Генетический скрининг (неинвазивный пренатальный тест) для беременных из группы риска.

Расширенные скрининги новорождённых.

Дистанционное наблюдение за хроническими заболеваниями

Пациенты с артериальной гипертензией и сахарным диабетом смогут передавать данные врачу через мобильное приложение для своевременной корректировки лечения.

Телемедицина и ускорение помощи

Введены телемедицинские услуги для маломобильных граждан.

Сокращены сроки оказания помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Дополнительные меры поддержки

Участники специальной военной операции и их семьи получают приоритетное медицинское обслуживание и доступ к психологу.

Что входит в полис ОМС в 2026 году

ОМС покрывает широкий спектр медицинских услуг, включая:

1. Скорая медицинская помощь: экстренные ситуации, угрожающие жизни.
2. Первичная медико-санитарная помощь: профилактика, вакцинация, первичные осмотры терапевта, педиатра или врача общей практики.
3. Диспансеризация и анализы: общие и профильные обследования при выявлении отклонений.
4. Стоматологические услуги: профилактика и простое лечение, включая установку пломбы.
5. Ведение беременности и роды: полный спектр помощи для женщин.
6. Паллиативная помощь: лекарства, оборудование и услуги сиделки.
7. Медицинская реабилитация: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж.

Кроме того, регионы могут расширять пакет услуг за счёт собственных программ.

Новые бесплатные услуги 2026 года

Анализ на ВПЧ для женщин 21–49 лет — раннее выявление предраковых изменений и риска рака шейки матки.

Анализ на липопротеин (а) — для оценки наследственной предрасположенности к атеросклерозу.

Трансплантация почки — теперь доступна без ограничения по количеству операций.

Генетический скрининг беременных — неинвазивный тест на хромосомные аномалии плода.

ЭКО по квоте — для бесплодных пар и семей с высоким генетическим риском.

Чего не покрывает ОМС

ОМС не покрывает:

1. Косметические операции (пластика, эстетическая стоматология).
2. Лекарства и добавки без назначения врача.
3. Диагностику по желанию пациента, например, полное сканирование организма.
4. «Премиальные» услуги: отдельные палаты, индивидуальное питание, личная медсестра.
5. Лечение за границей.

Как пользоваться ОМС:

1. Выберите поликлинику и прикрепитесь к ней (через регистратуру или «Госуслуги»).
2. Запишитесь на приём к врачу (регистратура, телефон, портал «Госуслуги» или ЕМИАС).
3. Получите направления на анализы и обследования от врача.
4. В экстренной ситуации звоните 112 — скорая приедет даже без полиса.
5. В травмпункт или приёмное отделение можно обращаться напрямую при травмах.

Часто задаваемые вопросы

Нужен ли новый полис в 2026 году?

Нет, все полисы действуют бессрочно. Переоформление потребуется только при смене данных, переезде или смене страховой.

Можно ли пройти МРТ без очереди?

Нет, бесплатное МРТ возможно только по направлению врача.

Делают ли колоноскопию по ОМС?

Да, но только при наличии показаний и направления врача.

ОМС в 2026 году становится более доступным и современным инструментом профилактики и лечения. Расширение перечня бесплатных услуг, внедрение дистанционного наблюдения и новые скрининговые программы дают россиянам возможность заботиться о здоровье на ранних стадиях, не тратя лишние средства.