У пожилых диабетиков высок риск развития послеоперационной когнитивной дисфункции
Москва, 18:19, 22 Окт 2017, редакция FTimes.ru, автор Сергей Кузнецов.
У пожилых пациентов с диабетом риск развития послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) на 84% выше, чем у пациентов без диабета, предупреждает новое исследование.
«Из-за ПОКД умственная способность пациента снижается после операции, по сравнению с их познавательными характеристиками перед операцией, что приводит не только к повышенным осложнениям и потенциальной смерти, но также и к ухудшению качества жизни пациента», — сказал доктор Гуннар Лахманн, из берлинской клиники Шарите.
ПОКД является основной формой когнитивных нарушений, которые могут возникнуть после анестезии и хирургии, но мало что известно об ее потенциальных факторах риска. Связь между диабетом и возрастными когнитивными нарушениями хорошо установлена, но роль диабета в развитии ПОКД неизвестна, отмечают исследователи.
В исследовании медики провели вторичный анализ трех исследований, в которых были данные для 1034 пациентов — 481, у которых была кардиохирургия, и 553, у которых была несердечная хирургия, чтобы проверить, является ли диабет фактором риска для ПОКД.
Из 1034 пациентов у 18,6% был диабет. Связь диабета с риском ПОКД была определена с использованием моделей логической регрессии в самом длинном периоде наблюдения за пациентом для каждого исследования, которое составляло 3 или 12 месяцев. Оценки риска были объединены во всех трех исследованиях, сообщают исследователи.
После корректировки по возрасту, полу, типу операции, рандомизации, ожирению и гипертонии исследователи определили, что диабет связан с 84% повышением риска ПОКД. Пациенты в возрасте 65 лет и старше подвергались особому риску.
«Наши результаты свидетельствуют о том, что рассмотрение статуса диабета может быть полезным для оценки риска ПОКД среди пациентов, перенесших операцию», — сказал Лахманн. «Дальнейшие исследования необходимы для изучения потенциальных механизмов этой ассоциации, чтобы в конечном итоге помочь в разработке потенциальных стратегий профилактики».
