Врачи: Лечение мигрени у женщин с помощью гормональной терапии абсолютно безопасно

Москва, 13:15, 12 Окт 2017, редакция FTimes.ru, автор Сергей Кузнецов.

Головные боли в виде мигрени распространены среди женщин, но из-за различных рисков для здоровья могут возникнуть сложности в лечении пожилых людей. Хотя гормональная терапия эффективна для снятия многих симптомов менопаузы, ее безопасное использование у женщин с мигренью было неподтвержденным. Новое исследование, основанное на данных Инициативы по охране здоровья женщин (WHI), демонстрирует безопасность метода для этой части населения.

«Более новые данные дали дополнительную ясность для безопасного использования, особенно у молодых женщин (возраст <60 лет), которые ближе к времени менопаузы (в течение 10 лет после менопаузы)», — говорит доктор Питер Ф. Шнац. «Основываясь на этих более новых данных, гормоны по-прежнему играют важную роль в лечении симптомов менопаузы и предотвращении потери костной массы. У ряда из этих женщин будут мигрени. Следовательно, знание профиля риска / пользы гормональной терапии для этих женщин имеет решающее значение».

Было проведено несколько исследований, демонстрирующих влияние гормональной терапии на мигрени и последующие сердечнососудистые заболевания. Гормоны часто не назначались для страдающих мигренью из-за связи между экзогенным использованием эстрогенов и повышенным риском развития инсульта у женщин, страдающих мигренями. Это привело к рекомендации о том, что комбинированные оральные контрацептивы (более известные как противозачаточные таблетки) следует использовать осторожно или полностью избегать у женщин с историей мигрени.

Что обнаружилось в ходе исследования?

Были проанализированы данные для 67903 участников клинических испытаний WHI для дальнейшего изучения взаимосвязи между мигренями и событиями сердечнососудистых заболеваний и их взаимодействием с использованием гормональной терапии. Было обнаружено, что женщины с мигренью обычно выпивают и тренируются меньше, чем без мигрени, и имеют более высокий уровень витамина D и кальция. У страдающих мигренью также больше шансов иметь ночной пот и приливы. Важно отметить, что исследователи не обнаружили значительного риска сердечнососудистых заболеваний, связанных с историей мигрени. Наиболее важно, с точки зрения безопасности лечения, что не было никакого влияния гормональной терапии на эти связи.

«Поскольку мигрени влияют на каждую из четырех женщин, и женщинам с мигренью часто рекомендуется избегать гормональной терапии, эти результаты могут иметь значительные последствия для общественного здравоохранения», — говорит доктор Елена Павлович, ведущий автор исследования из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Бронксе.
«Мы знаем, что изменения в эстрогенах приводят к мигрени многих женщин. Тем не менее, очень мало исследований, посвященных мигрени через переход менопаузы, когда уровни эстрогена могут сильно колебаться», — говорит доктор Йоанн Пинкертон. «Это исследование наглядно демонстрирует необходимость проведения дополнительных исследований в этой области, так что женщины с симптомами могут извлечь пользу из доказанных методов лечения».