Эндопротезирование груди после мастэктомии
Москва, 18:57, 23 Мар 2020, редакция FTimes.ru, автор Татьяна Соломон.
Под эндопротезированием молочной железы понимают хирургическое вмешательство, цель которого увеличить и скорректировать грудь. Его проводят по эстетическим и медицинским показаниям, в том числе если женщина перенесла мастэктомию (удаление груди).
Разновидности мастэктомии
Мастэктомия может быть нескольких видов. В зависимости от тяжести патологического процесса, во время операции удаляют не только грудь, но большую и малую грудную мышцу, лимфоузлы трех уровней. Такая операция называется радикальная мастэктомия.
Когда при хирургическом вмешательстве не удаляется большая грудная мышца, такая операция называется мастэктомия по Patey & Dyson. В российских клиниках при лечении рака груди чаще всего проводят модифицированную радикальную мастэктомию по Madden. При таком хирургическом вмешательстве вместе с молочной железой удаляются лимфоузлы 1-го и 2-го уровня.
При проведении мастэктомии по Auchincloss Н у пациентки иссекаются грудь и лимфоузлы 1-го уровня.
Возможно у женщины будут удалены молочная железа и лимфатические узлы трех уровней, но при этом грудные мышцы во время операции не пострадают. Мастэктомия может проводиться как с сохранением сосково-ареолярного комплекса, так с его удалением. Во время операции возможно тотальное или частичное иссечение кожи.
После любого такого хирургического вмешательства может быть проведено эндопротезирование груди.
Проведение маммопластики
Успех эндопротезирования молочной железы зависит от качества импланта, который должен выдерживать большие нагрузки и резкие скачки давления, быть безопасным для здоровья и без проблем приживаться с тканями женского организма.
Лучше всего ставить эргономические импланты, которые принимают анатомическую форму независимо от положения тела.
Перед проведением операции хирург обсудить размер, расположение и желаемую форму молочной железы, расскажет, как будет проходить эндопротезирование, направит на комплексное обследование, чтобы выявить возможные противопоказания.
Само хирургическое вмешательство может проходить с использованием общего — внутривенного или эндотрахеального наркоза. По времени операция может варьировать от 30 до 40 минут.
При проведении хирургического вмешательства делается разрез мягких тканей, его размер может быть от 2 до 5 см. Его делают в разных местах:
- Под мышечной впадиной в районе естественной складки. В этом случае имплант вставляется под молочную железу или грудную мышцу (этот способ расположения эндопротеза рекомендован для худых пациенток).
- По краю ареолы. Главным преимуществом такого способа хирургического вмешательства является хороший косметический эффект.
- Вдоль нижней складки груди. Этот метод удобен для врача, но после него остаются шрамы, которые видны посторонним.
Период восстановления обычно проходит хорошо, без болевых ощущений. После хирургического вмешательства в будущем женщина сможет кормить грудью. К сожалению, со временем кожа становится менее упругой и эластичной и понадобится коррекция молочной железы.
